Varicocele Es una vena varicosa del cordón espermático y de los testículos. Puede causar consecuencias muy desagradables, aunque no es peligroso para la vida del paciente. El problema es que el varicocele está plagado de infertilidad masculina y un síntoma de dolor.
Esta enfermedad es muy común entre los hombres. Los datos de la Organización Mundial de la Salud muestran que el varicocele ocurre en promedio en el 15-17% de la población masculina. Además, la mayoría de las veces los jóvenes de entre 14 y 15 años están expuestos a ella: representan el 19,3%. En la mayoría de los casos, el varicocele se observa en el lado izquierdo (80-98%), porque la salida de sangre del escroto a la izquierda es peor que a la derecha. El porcentaje de casos de varicocele bilateral es del 2% al 12%, y el varicocele del lado derecho es del 3% al 8%.
Varicocele: las causas de la enfermedad
Muy a menudo, el estrechamiento de la vena renal izquierda ocurre debido al hecho de que se infringe en la región de la arteria mesentérica superior y el tronco aórtico. Esta enfermedad es más característica de la pubertad, que se acompaña de un aumento en el flujo sanguíneo a los genitales. Además, la enfermedad puede desarrollarse debido a la excitación sexual prolongada, levantamiento de pesas, etc.
Varicocele - Síntomas
La gravedad de los síntomas del varicocele puede tener tres grados.
En primer grado, la patología se puede detectar por palpación al forzar al paciente en una posición de pie. En el segundo, puede detectar visualmente las venas expandidas del plexo plexiforme. El tercer grado se caracteriza por una pronunciada expansión de las venas y una disminución en el tamaño del testículo.
Clínicamente, la enfermedad se manifiesta por omisión, un aumento en la mitad izquierda del escroto, una sensación de pesadez y dolor durante el esfuerzo físico y la excitación sexual. Sin embargo, el síntoma principal de la enfermedad es una disminución en el tamaño del testículo (generalmente a la izquierda), que ocurre debido a la muerte del epitelio espermatogénico, que constituye aproximadamente el 80% del tejido testicular.
Además, con un curso prolongado de la enfermedad, se produce atrofia testicular. El estrechamiento de la vena renal causada por la cicatrización en el tejido circundante, la nefroptosis, conduce a la hipertensión en el riñón. En este caso, casi no hay cambio en el llenado de las venas del cordón espermático, o ocurre levemente, cuando el paciente cambia de una posición de pie a una posición acostada.
Varicocele - diagnóstico
El diagnóstico es palpando al paciente cuando está de pie. Con la enfermedad, el escroto se hunde en el lado afectado y las venas se expanden a lo largo del cordón espermático. En la posición supina del paciente, el diagnóstico es difícil, ya que en este caso se facilita la salida de sangre y las venas dilatadas del cordón espermático pueden disminuir. El diagnóstico del varicocele del lado derecho o bilateral es aún más difícil.
Actualmente, la enfermedad se diagnostica principalmente mediante la realización de estudios venográficos (venografía testicular renal, venografía anterógrada, testiculoflebografía transcrotal). Para determinar la capacidad motora de los espermatozoides, se realiza un análisis de la eyaculación. A veces se utilizan reografía, termografía, termometría, doppleroscopia, ecografía (los dos últimos métodos se utilizan principalmente para diagnosticar la enfermedad en niños en edad preescolar y preescolar).
Varicocele - tratamiento y prevención
El propósito del tratamiento para el varicocele está precedido por un historial médico, que incluye información sobre la duración de los síntomas, la presencia de lesiones de la región lumbar, la probabilidad de transformación del varicocele ortostático en una constante.
El tratamiento más óptimo para el varicocele es el quirúrgico. También se usa un método endoscópico en el que la vena testicular interna se produce al introducir un endoscopio en el espacio retroperitoneal. Se recomienda limitar la actividad física y la vida sexual, así como usar una suspensión.
El inicio oportuno del tratamiento es la condición principal para un pronóstico favorable y la restauración de la función testicular.
