La gonorrea en las mujeres es una enfermedad infecciosa típica que se transmite sexualmente. Traducido del griego significa "vencimiento de la semilla".
El antiguo nombre es gonorrea. Esta enfermedad de transmisión sexual, diagnosticada principalmente a la edad de 15 a 35 años, ocupa el segundo lugar después de la clamidia.
Según la OMS, alrededor de 62 millones de pacientes con gonorrea aparecen en el mundo cada año.
Entre las posibles rutas de transmisión, la principal es la sexual (98%), Además, la transmisión de la infección ocurre con todas las variantes del contacto sexual. Por lo tanto, además de los órganos del sistema genitourinario, el recto, la nasofaringe y los ojos pueden participar en el proceso.
Con un solo contacto con una pareja infectada con gonorrea, el riesgo de una enfermedad es del 60 al 90%.
En el 80% de los casos con gonorrea, se detectan tricomonas o clamidia. Ambas parejas sexuales se infectan y se enferman.
Al nacer El gonococo ingresa a la membrana mucosa del ojo del recién nacido, causando blenorrea (supuración), en las niñas puede penetrar a través de la brecha genital.
Hay otra ruta de transmisión: a través de platos, agua de la piscina, una toallita, ropa de cama personal de otra persona, una toalla, ropa de cama y otros artículos de higiene personal: hogar. Pero esto ocurre muy raramente, porque el gonococo existe en el ambiente externo por no más de cuatro horas.
La infección puede ocurrir si una cierta cantidad del patógeno ingresa al cuerpo, lo cual es poco probable en la forma diaria.
La gonorrea es una enfermedad insidiosa, cuyos síntomas están ocultos y no aparecen durante mucho tiempo. Por lo tanto, la mayoría de las mujeres que se infectan con gonorrea no sospechan esto por mucho tiempo y son una fuente de infección. Esto se debe a la existencia del gonococo. En el cuerpo, se encuentra tanto en la superficie de las células como intracelularmente (en los leucocitos, en las células epiteliales), es decir, existe en forma latente y, por lo tanto, es difícil de tratar.
Gonorrea en mujeres - causas
La causa de la gonorrea es un diplococo gramnegativo: el gonococo.
Gracias a las proteínas producidas y al uso de las vellosidades disponibles, el gonococo está firmemente unido a las células epiteliales, causando su muerte. Es fagocitado (absorbido) por los neutrófilos (células del cuerpo humano), pero no muere, pero continúa su actividad vital y conserva la capacidad de reproducirse. Causa un proceso inflamatorio local, pero cuando ingresa a la sangre y la linfa, el proceso se generaliza, lo que conduce a la sepsis.
Las causas de la gonorrea en las mujeres que contribuyen a la infección con gonococo incluyen las siguientes:
- baja cultura general;
- inicio temprano de la actividad sexual;
- relaciones sexuales promiscuas con muchas parejas;
- falta de anticoncepción durante las relaciones sexuales;
Las razones de la mayor propagación de la gonorrea en las mujeres son:
- parto;
- menstruación;
- intervenciones médicas diagnósticas y terapéuticas (aborto, sondaje del útero, etc.).
Gonorrea en mujeres - síntomas
El período de incubación de la gonorrea es de dos a 30 días. Si una mujer toma antibióticos o sulfamidas por algún motivo, el período de incubación se alarga. A veces se alarga significativamente e inmediatamente entra en una corriente oculta.
La gonorrea en las mujeres ocurre en dos formas:
- urogenital: afecta el sistema genitourinario;
- extragenital - proctitis, estomatitis, faringitis.
En las mujeres, la gonorrea a menudo comienza asintomática. Es posible que la paciente ni siquiera sospeche que tiene una enfermedad.
Los principales síntomas de la gonorrea en una mujer son:
- incomodidad y dolor vago al orinar;
- profusa blanco-amarillo-blanco;
- dolor en la parte inferior del abdomen y en la espalda.
Un síntoma clásico para la gonorrea en las mujeres es una gran cantidad de flujo vaginal de color blanco o amarillento con un olor desagradable. Muchas mujeres a menudo toman este síntoma por la manifestación de candidiasis o algún tipo de proceso inflamatorio y comienzan a tratarse a sí mismas: toman antibióticos o medicamentos antimicóticos, varios medicamentos antiinflamatorios, lubricando así la verdadera imagen de la enfermedad.
1. Si el sistema urogenital está afectado, la lesión más común del cuello uterino es la cervicitis por gonorrea. Los principales síntomas en mujeres con cervicitis por gonorrea son leucorrea profusa. Su selección se acompaña de picazón en todas partes: en la vagina, en la región de los genitales externos, en el perineo. La picazón es causada por efectos irritantes en la piel y las membranas mucosas de descarga copiosa. Preocupado por el dolor en el sacro, manchado.
Cuando una mujer se involucra en el tracto urinario con gonorrea, aparecen síntomas disúricos: micción frecuente, sensación de vaciado incompleto de la vejiga, dolor y sensación de ardor al orinar.
Con la gonorrea ascendente, las mujeres desarrollan endometritis, salpingitis y aparecen nuevos síntomas: fiebre, escalofríos, diversos trastornos del ciclo menstrual (hiperpolimororrea, a menudo hemorragia uterina acíclica), dolor intenso en la parte inferior del abdomen o la espalda. La gonorrea ascendente es la más peligrosa debido a las graves complicaciones que posteriormente se desarrollan.
2. La forma extragenital de gonorrea en las mujeres se manifiesta por proctitis, estomatitis, faringitis.
La proctitis en mujeres con gonorrea es asintomática, aunque en algunos casos los síntomas característicos de "gonorrea": el dolor, la picazón y la secreción copiosa específica del recto son inquietantes.
La faringitis con gonorrea en las mujeres se manifiesta por síntomas de dolor de garganta habitual: dolor de garganta y dolor al tragar, fiebre, un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares. A menudo, los síntomas son leves: dolor de garganta leve, ronquera.
La estomatitis con gonorrea se manifiesta por síntomas de estomatitis típica.
Tales síntomas borrados o su ausencia en las mujeres no causan un estado de alerta especial y conducen a la automedicación y, en el futuro, a varias complicaciones en relación con el retraso del tratamiento adecuado. Desafortunadamente, hasta el 60% de los casos de gonorrea en mujeres no presentan síntomas clínicos vívidos y a menudo se confunden con estrés, sobrecarga y sobrecalentamiento.
Si la gonorrea no se diagnostica en poco tiempo y no se inicia el tratamiento oportuno, después de dos meses toma un curso crónico. La gonorrea crónica casi no tiene síntomas, continúa con exacerbaciones no expresadas.
Hay transporte de gonococos (curso latente): no hay síntomas de gonorrea en las mujeres, pero el patógeno se libera en frotis.
Gonorrea en mujeres - tratamiento
El tratamiento de la gonorrea comienza con la terapia con antibióticos. Se utilizan penicilinas, cefalosporinas, fluoroquinolonas. Como la gonorrea se combina con la tricomoniasis y la clamidia, también se recetan antimicrobianos (metronidazol) y tetraciclinas (doxiciclina).
En la gonorrea aguda en mujeres, una dosis única de un antibiótico es suficiente para el tratamiento.
El curso del tratamiento es de 7-10 días con gonorrea ascendente o mixta en mujeres.
También se usa una vacuna gonocócica, se aplica un tratamiento local (soluciones de antisépticos: miramistina, permanganato de potasio, clorhexidina, etc.), estimulantes de la inmunidad.
Asegúrese de tratar a una pareja sexual.
Las complicaciones purulentas (absceso tubo-ovárico, piosalpinx) se tratan quirúrgicamente.
Las complicaciones de la gonorrea en las mujeres también incluyen:
- infertilidad;
- el desarrollo de un embarazo ectópico;
- infección del recién nacido durante el parto;
- Bartholinitis;
- conjuntivitis
Prevención de la gonorrea en mujeres.
Algunas reglas simples pueden prevenir a las mujeres con gonorrea:
- sexo protegido;
- la inadmisibilidad del sexo accidental;
- higiene personal;
- Negativa a usar ropa de cama, ropa de cama, pertenencias personales de personas posiblemente enfermas o infectadas con gonorrea.
Para reducir el riesgo de contraer gonorrea con relaciones sexuales dudosas sin protección, puede tratar los genitales externos e inyectar 5 ml de un antiséptico (betadina, miramistina o clorhexidina) en la vagina antes de la relación sexual. Esto reducirá el riesgo diez veces.
Si se han producido relaciones sexuales dudosas, para reducir el riesgo de infección, es necesario orinar repetidamente a más tardar 1,5 horas después del sexo (el gonococo de la uretra se lava con un chorro de orina); lavar a fondo los genitales externos y la parte inferior del abdomen; Introducir un antiséptico en la vagina. En los próximos días, visite a un ginecólogo para examinar y recetar un tratamiento preventivo.
La prevención de la gonorrea es actualmente una prioridad para la venereología debido al alto grado de contagio, la presencia de cepas de gonococo resistentes a muchos antibióticos, el desarrollo de infertilidad y otras complicaciones graves.
