Según las estadísticas publicadas por la OMS, la infertilidad es un problema para decenas de millones de mujeres: en el mundo, una de cada seis parejas no tiene hijos.
Aunque ahora hay muchas formas de tratar la infertilidad en las mujeres, la enfermedad no desaparece de esto.
Según las estadísticas, el embarazo en una pareja joven ocurre después de tres meses de actividad sexual, si se lleva a cabo regularmente. Esto es en términos de edad: una mujer de 20 años, un hombre de 30 años. Con un aumento en la edad, los términos aumentan aún más (si la edad es diez años mayor, los términos aumentan a un año). Aumento adicional más.
Contrariamente a la opinión predominante sobre la infertilidad, que predomina principalmente en las mujeres, las estadísticas hablan de manera diferente: en el 45% de las parejas infértiles, las mujeres lideran, en el 40%, hombres, y en el 15% restante, una combinación de ambos factores.
Infertilidad primaria y secundaria en mujeres: ¿qué significa
La infertilidad en las mujeres es la ausencia de embarazo durante el año de actividad sexual regular (al menos una vez por semana) en ausencia de anticonceptivos.
La infertilidad se clasifica en primaria y secundaria.
Infertilidad primaria (infertilidad de primer grado) - la imposibilidad de embarazo en una mujer que nunca antes había estado embarazada (60%).
Infertilidad secundaria (40%) - cuando durante la vida hubo al menos un embarazo, independientemente de su resultado.
Infertilidad en mujeres - causas
Las causas de infertilidad en las mujeres y su tratamiento dependen del grado de infertilidad.
Las causas de infertilidad de primer grado son:
- estructura anormal de los genitales;
- enfermedades congénitas;
- trastornos endocrinos.
Las causas del segundo grado de infertilidad son más numerosas:
- aborto
- infecciones de transmisión sexual (ITS);
- tumores;
- diversos trastornos hormonales;
- lesiones del sistema genitourinario;
- radiación;
- estrés, aumento de la emocionalidad;
- menopausia precoz;
- falta de nutrición.
Y aunque las causas de infertilidad primaria y secundaria en las mujeres son a menudo las mismas, sin embargo, la infertilidad se clasifica en el momento de su aparición.
Asignar también:
1. Infertilidad relativa: las causas pueden eliminarse.
2. Infertilidad absoluta: no es posible restaurar la capacidad de concebir.
El grupo de riesgo para el desarrollo de infertilidad, independientemente de las causas de su aparición, incluye a las mujeres con un sistema nervioso lábil (emocional, excitable) y con enfermedades existentes del sistema reproductivo.
Los médicos, por conveniencia, identifican las causas de infertilidad en las mujeres, dependiendo de la patología que la causa:
- infertilidad tubárica: se desarrolla como resultado de una obstrucción desarrollada de las trompas de Falopio (se observan trastornos orgánicos o funcionales en un 30%, según las estadísticas);
- infertilidad endocrina - ocurre con disfunciones hormonales;
- infertilidad uterina: asociada con daño al endometrio;
- inmune: en relación con el antígeno antiespermático presente en el cuerpo, pero todavía no hay evidencia final y conclusiones;
- psicológico - las causas de infertilidad en las mujeres pueden ser diversos problemas en la familia y en el trabajo.
Las causas de algunos casos (un pequeño número) de infertilidad en las mujeres aún no están claras, a pesar de la suficiente experiencia en el diagnóstico.
Según lo establecido estadísticamente, la infertilidad en las mujeres tiene solo una causa en el 48% de las mujeres, dos o más, en el 52%.
Infertilidad en mujeres - diagnóstico
Para el diagnóstico, para determinar las verdaderas causas de infertilidad en las mujeres, debe someterse a un examen, comenzando con métodos elementales y accesibles:
1. En primer lugar, un examen ginecológico.
2. Análisis del calendario de la menstruación.
3. Ultrasonido del útero con apéndices.
4. Análisis bacteriológico (cultivo bacteriano) de frotis vaginales.
5. Si es necesario, un "espejo" hormonal.
6. El estudio de las trompas de Falopio para permeabilidad.
7. Biopsia.
8. En algunos casos, se utilizan pruebas para detectar cuerpos antiespermales.
Infertilidad en mujeres - tratamiento
A menudo, la infertilidad se manifiesta solo por la ausencia de embarazo. Cuanto más largo es el período infértil, más difícil es el tratamiento de la infertilidad en las mujeres. El cuadro clínico de la infertilidad está determinado por los síntomas de la patología que lo condujo. En consecuencia, el tratamiento de la infertilidad en las mujeres depende de sus causas y siempre es individual. La terapia oportuna se considera tratamiento en términos de hasta tres años de ausencia de embarazo. El tratamiento de la infertilidad en las mujeres es un proceso largo y laborioso. Los pacientes deben ser pacientes y prepararse para lo positivo. El tratamiento puede incluir una variedad de medidas quirúrgicas y terapéuticas.
Con infertilidad tubárica, la permeabilidad de las trompas de Falopio se restablece mediante el método laparoscópico. Si la operación es exitosa, el embarazo ocurre dentro de un año.
El tratamiento de la infertilidad uterina en las mujeres se realiza de acuerdo con algoritmos aceptados (con miomas y endometriosis). Si hay pólipos o sinequias (fusión) en el útero, se utilizan métodos quirúrgicos.
La infertilidad endocrina requiere corrección hormonal. Si se viola el ciclo menstrual, se corrigen con preparaciones hormonales que contienen progesterona y estrógenos en ciertas proporciones. Al restaurar la bifasicidad del ciclo, estimulan la ovulación, también usando hormonas. En el curso de este tratamiento, los trastornos endocrinos y metabólicos se eliminan en paralelo: tratan la obesidad existente, el hirsutismo y, si es necesario, se recetan medicamentos para reducir el azúcar.
Con el ovario poliquístico, se requiere tratamiento quirúrgico: se extrae una parte del ovario, cuyos tejidos estimulan la formación excesiva de testosterona.
Si la causa de la infertilidad es un proceso inflamatorio en el área genital, se prescribe una terapia con antibióticos.
Con la infertilidad psicológica, que ocurre con bastante frecuencia, se necesita un psicólogo, porque las mujeres rara vez logran hacer frente a las causas de este tipo de infertilidad raramente.
Uno de los factores importantes que afectan el estado general del cuerpo y, en última instancia, el desarrollo de infertilidad, es la ecología. En las grandes ciudades con una gran cantidad de automóviles, la alta contaminación por gases causa hipoxia en las mujeres. Y esto afecta no solo su estado general, sino también en los sistemas y órganos individuales. La hipoxia es un factor de daño universal muy poderoso que afecta, en primer lugar, los tejidos y órganos altamente sensibles (cerebro). Y en las estructuras subcorticales del cerebro, se forman varias hormonas que controlan las glándulas endocrinas y sexuales (en las mujeres, los ovarios). A su vez, las glándulas son muy sensibles a la hipoxia, porque la formación de hormonas es un proceso que requiere mucha energía.
Incluso con la ayuda más calificada, el éxito en el tratamiento de la infertilidad en las mujeres no siempre está garantizado. En tales casos, se usa FIV: fertilización exracorporal (fertilización fuera del cuerpo femenino). Pero para la FIV hay ciertas indicaciones:
- si, después de un examen completo de la mujer, no se identificaron las causas de infertilidad;
- obstrucción absoluta de las trompas de Falopio;
- si no hay embarazo dentro de un año después de una operación previa en las trompas de Falopio en mujeres mayores de 30 años;
- si el embarazo no ocurre después de cinco años (o más) de tratamiento para el embarazo tubárico;
- infertilidad inmunológica después de un tratamiento fallido.
Además del tratamiento, hay formas de superar la infertilidad, que, de hecho, se refiere a la FIV. Además de esto, hay donación de ovocitos, la introducción de un espermatozoide en el ovocito y subrogación. Todos estos métodos se utilizan con éxito y dan esperanza de maternidad a muchas mujeres.
Infertilidad en mujeres - prevención
El tema de la prevención se considera solo para la infertilidad secundaria en las mujeres, ya que sus causas son una variedad de enfermedades que pueden prevenirse. Las reglas para la prevención de la infertilidad secundaria son simples y comunes:
- la exclusión de las relaciones sexuales casuales;
- Prevención del aborto;
- anticoncepción obligatoria;
- acceso oportuno a un especialista y tratamiento adecuado de enfermedades del área genital.
Las medidas preventivas de infertilidad en las mujeres también pueden incluir
- cumplimiento de las normas de higiene íntima;
- eliminación del estrés (con estrés severo, una mujer puede dejar de tener su período);
- nutrición adecuada;
- rechazo de malos hábitos (alcohol, fumar);
- Exámenes profesionales regulares realizados por un ginecólogo incluso en ausencia de quejas.
Si sigue estas simples reglas, el éxito estará garantizado.
